Бесплатная горячая линия

8 800 301 63 12
Главная - Медицинское право - Медицинские ошибки примеры

Медицинские ошибки примеры

Медицинские ошибки примеры

10 самых ужасных врачебных ошибок, которые совершали медики

» Когда врач совершает ошибку и от этого страдают его пациенты, то тут уж не до шуток. Если задуматься о статистике подобных случаев, то, например, в США они стоят на третьем месте в списке причин смертности больных людей. Что уж говорить о нашей стране? Врачебные ошибки – это серьезная проблема здравоохранения любой страны в любое время ее существования.

И, поверьте, в прошлом врачи делали не меньше ошибок при лечении больных людей, а даже во сто крат больше, чем сейчас.Врачебные ошибки могут произойти по причинам человеческого фактора, неопытности молодого врача, недопонимания между врачом и пациентом. Иногда врач одного профиля не согласовывает свои назначения для больного с врачом иного профиля.

Причиной ошибки во время операции могут стать отвлекающие факторы, неправильное назначение или отставание от графика. В медицинской практике случается и такое, во что не сразу поверишь.
При этом самые немыслимые врачебные ошибки могут допустить высококлассные специалисты в самых передовых и уважаемых клиниках.

  • Забытая салфетка. В 2007 году у Сабнам Правин посредством кесарева сечения на свет появился долгожданный сын. Но вскоре женщина почувствовала себя плохо и стала жаловаться на боли в животе. Три года ее боли оставались загадкой для врачей, пока Сабнам не назначили операцию в Чаттисгарском институте медицины. В ходе нее в абдоминальной полости пациентки врачи обнаружили забытую во время операции кесарева сечения салфетку! И между прочим, врачебные ошибки на примере того, как хирурги забывают в телах своих пациентов различный медицинский инструмент, происходят с удивительной периодичностью!
  • От другого мужчины. Томас и Нэнси Эндрюс очень хотели второго ребенка, но естественным путем зачать его не удавалось и они обратились в Центр репродуктивной медицины в Нью-Йорке. Там им предложили пройти процедуру ЭКО. Вскоре Нэнси забеременела. Но когда ребенок родился, родители удивились слишком темной коже и цвету волос малыша. Томас и Нэнси были светлокожими и светловолосыми. Как потом оказалось, врачи центра совершили ошибку, перепутав колбы со спермой для искусственного оплодотворения. Поэтому тест ДНК показал, что Томас Эндрюс не является биологическим отцом ребенка.
  • Разозлился. Иногда врачи совершают свои ошибки. будучи в плохом настроении. Румыну Нелу Радонеску не повезло лечь на операционный стол как раз под нож нервного и недовольного жизнью врача, что стоило ему своего полового органа. Мужчине предстояла операция по исправлению неправильного строения яичек. В ходе операции доктор Наум Чому случайно задел уретру пациента. Почему-то это привело его в бешенство, и он отрезал пациенту пенис, нарезав его на мелкие кусочки. Бедный пациент подал на врача в суд. Чому обязали оплатить мужчине операцию по восстановления пениса с использования кожи с руки, при этом его лишили медицинской лицензии и вынудили оплатить и моральный ущерб пострадавшего пациента.
  • Не та сторона. Третий раз подряд врачами больницы Род-Айленда была проведена операция на неправильной стороне головы пациента. В этот раз 82-летней женщине для остановки в кровотечения пробурили правую сторону головы вместо левой.
  • Интересное письмо. Однажды врачи из одной городской больницы Великобритании развеселили столетнюю Фэрхем Дорис Эйлинг письмом о том, что она беременна. Согласно тексту письма, престарелую пациентку информировали о необходимости прийти медосмотр и сдать необходимые анализы.
  • Не то яичко. Врачи медицинского центра западного Лос-Анджелеса умудрились удалить здоровое правое яичко ветерану ВВС Бенджамину Хоутону. По показаниям же, следовало удалить левое яичко из-за опасения возникновения рака. Семья Хоутон подала в суд на медицинский центр и потребовала возмещение морального и физического ущерба в размере 200 000 долларов.
  • Забыли пластину. И снова вопрос о том, что забывают невнимательные врачи в телах пациентов. В этот раз главным героем стал 32-сантиметровый ретрактор для расширения ран во время операции. Этот случай произошел в медицинском центре университета Вашингтона в мае 2000 года, когда Дональду Черчу удаляли опухоль в животе. Инструмент обнаружили на рентгене только через два месяца после операции. Медицинский центр выплатил компенсацию раздосадованному мужчине в 100 000 долларов.
  • Запуталась. В одном медицинском центре медсестра Вирджиния Мейсон халатно отнеслась к правилу прочтения этикетки того, что ты собираешься колоть человеку в вену. В результате она ввела больной 69-летней женщине не лекарство, а средство для дезинфекции медицинских инструментов. Это стало причиной смерти несчастной пациентки .
  • Не тот глаз. Эта врачебная ошибка произошла 120 лет назад. В 1892 году Томас Стюарт потерял глаз в результате несчастного случая. Мальчик наткнулся на нож, и это привело к частичной потере зрения. Врач Александр Праудфут решил, что поврежденный глаз надо удалить. Но когда операция была завершена, то хирург вдруг обнаружил, что вместо больного глаза он удалил здоровый. Как такое могло произойти, осталось загадкой.
  • Не та нога. Врачебные ошибки случатся и с опытными врачами. Один хирург из Флориды в 1995 году в ходе операции ампутировал мужчине здоровую левую ногу, вместо больной правой. Когда Вилли Кинг очнулся от наркоза, он был в шоке. Разъяренный мужчина подал в суд на больницу и выиграл дело, получив 900 000 долларов компенсации от больницы и 250 000 от врача. Хирурга так же лишили лицензии на полгода.

Реклама от Google Поделиться на FacebookПоделиться в ВКПоделиться в ОКПоделиться в Twitter 2016 — 2021 © А это интересно — Самые интересные и невероятные события каждый день Любое копирование и перепечатка материалов разрешена только с указанием прямой и индексируемой ссылкой на статью.

Письменное уведомление и разрешение не требуется.

Врачебная ошибка: понятие и ответственность

25 сентября 2018 27452 Автор: Виталий Плотников Статья 41 Конституции РФ устанавливает, что каждый человек имеет право на медицинскую помощь и охрану своего здоровья.

Однако, к сожалению, нередко граждане РФ сталкиваются с таким понятием, как «врачебная ошибка». О том, что это такое, как с этим бороться и какая ответственность может наступить, мы расскажем в данной статье. Человек наделен правом на охрану своего здоровья Конституцией РФ, а принципы доступности и качества медицинской помощи регламентирует статья 10 Закона «Об основах охраны здоровья граждан».
Человек наделен правом на охрану своего здоровья Конституцией РФ, а принципы доступности и качества медицинской помощи регламентирует статья 10 Закона «Об основах охраны здоровья граждан». Однако, наличие особой ответственности, в процессе выполнения своей работы врачи совершают ошибки, которые возможны на любом этапе лечения.

Такие ошибки могут стать следствием причинения вреда здоровью и жизни пациента. Прямого понятия «врачебная ошибка» в российском законодательстве не существует. В общем смысле – это ошибка медицинского специалиста в его работе, обусловленная халатностью или небрежностью действий.

Также врачебную ошибку можно рассматривать, как ненадлежаще-исполненные действия либо бездействия медицинского сотрудника, повлекшие за собой ухудшение состояния здоровья пациента или его смерть.

Стоит отметить, что в мире не существует единого понятия о том, что подразумевает собой термин «ошибка врача», отсутствует оно и в УК РФ.

Однако, Уголовный кодекс РФ содержит в себе положение о халатности, а также другие статьи, которые могут быть определены как врачебная ошибка, например это:

  1. продажа фармацевтических препаратов без лицензии (если это ухудшило здоровье пациента).
  2. незаконный аборт;
  3. заражение пациента СПИДом,

Опираясь на указанные статьи, можно сделать вывод, что ошибка врача может квалифицироваться по следующему составу:

  1. причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности.

  2. неоказание помощи пациенту;
  3. причинение смерти по неосторожности;

В медицине существует своя квалификация ошибок врачей, которая весьма обширна. В обобщенном варианте можно выделить шесть видов медицинских ошибок:

  • Диагностические – этап постановки диагноза;
  • Лечебно-тактические –это неверно подобранный метод исследования, который позволяет оставить диагноз, некорректная или неправильная интерпретация полученных результатов либо ошибка в выявлении показаний или противопоказаний к любому из методов терапии;
  • Лечебно-технические – это недостаточная либо ошибочная диагностика или лечение;
  • Неправильное оформление и ведение обязательной документации – в случае, если принятые в отношении пациента действия не были зафиксированы в письменном виде;
  • Организационные – допускаются в случае неверно организованного терапевтического процесса или некачественных, неукомплектованных рабочих мест медицинских служащих;
  • Ненадлежащее поведение медицинских служащих – пренебрежение принципами этики и нормами морали в отношении пациентов.

Официальной статистики медицинских ошибок в России не ведется, однако, по непроверенным данным в год из-за «промахов» врачей погибает около 300 000 пациентов.

При этом на первом месте статистики ошибок – неправильный выбор лекарства для лечения и их дозировка – 56% из возможных 100%.

Законодатель предусматривает несколько видов ответственности за небрежное отношение медицинских работников к своим обязанностям:

  1. уголовную.
  2. гражданскую;
  3. дисциплинарную (осуществляется администрацией поликлиник или больниц, заключается в трудовых взаимоотношениях, например в виде отстранения от работы, выговоре или увольнении);

Рассмотрим две последние ответственности более подробно.

Важно! Основная проблема юристов заключается в том, что доказать факт совершения виновных действий со стороны врача крайне сложно. Но при наличии соответствующих выводов независимых экспертов, неправильные действия врача могут подпасть под определенную статью Гражданского или Уголовного кодекса РФ.

Но при наличии соответствующих выводов независимых экспертов, неправильные действия врача могут подпасть под определенную статью Гражданского или Уголовного кодекса РФ. Практически во всех гражданских делах по врачебным ошибкам ответчиком выступает не врач, а непосредственно медицинское учреждение, в котором он работает. Гражданская ответственность основывается на нормах нескольких статей кодекса и в первую очередь носит материальный характер.

Так, в статьях 1085 и 1087 Гражданского кодекса РФ регламентируются виды возможных расходов, которые могут быть возложены на врачей или медицинское учреждение в случае причинения пациенту вреда здоровья или нанесения увечья своими действиями или бездействиями. Это будут расходы на:

  1. переобучение для подготовки другой профессии.
  2. приобретение лекарственных средств;
  3. лечение, включая санаторно-курортное;
  4. протезирование;
  5. приобретение специальных транспортных средств и приспособлений для передвижения, в случае лишения трудоспособности и/или получения инвалидности;
  6. уход специально нанятых людей;

Еще одна статья Гражданского кодекса – 151, предусматривает для пациента возможность получения компенсации морального вреда. Истец должен предъявить доказательства причинения ему физических и нравственных страданий, а также причинную связь между ними и причиненным ему вредом.

Важно! Норма гражданского законодательства предусматривает презумпцию вины для причинителя вреда, то есть именно медицинский работник или его работодатель должны доказать, что вред был причинен не по его вине, что очень актуально при рассмотрении требований пациента. Уголовные дела при медицинских ошибках возбуждаются крайне редко, к ответственности привлекается непосредственно медицинский работник.

Суть проблемы в том, что Уголовный кодекс РФ не содержит в себе прямой статьи, которая бы предусматривала конкретную норму ответственности за совершение врачебной ошибки. Поэтому юристы руководствуются составами нескольких отдельных статей, связанных с причинением человеку вреда здоровья и смерти:

  1. Часть 2 статьи 109 УК РФ — предусматривает уголовную ответственность за причинение смерти человеку по неосторожности, инкриминируется в случае ненадлежащего исполнения медицинским работником своих обязанностей.
  2. Часть 3 статьи 123 УК РФ – предусматривает ответственность за незаконное осуществление аборта.
  3. Часть 4 статьи 122 УК РФ – предусматривает наказание за заражение пациента ВИЧ инфекцией в результате ненадлежащего исполнения врачом своих обязанностей.
  4. Часть 2 статьи 118 УК РФ – предусматривает уголовную ответственность за причинение тяжкого вреда здоровью человека.
  5. Часть 2 статьи 124 УК РФ – устанавливает ответственность за бездействие в виде неоказания больному соответствующей помощи.
  6. Часть 1 статьи 235 УК РФ – устанавливает ответственность за занятие медицинской практикой без лицензии.
  7. Часть 2 статьи 293 УК РФ – предусматривает возможность привлечь врача за халатность действий в результате выполнения возложенных на него трудовых функций.

Важно!

Уголовная ответственность может наступить только в том случае, если будет доказана причинно-следственная связь между наступлением последствий и действиями врача, что в большинстве случаев очень сложно доказать. Если пациент остался недоволен исходом его лечения, он должен посетить заведующего лечебного учреждения либо главврача учреждения – пациенту назначат нового лечащего врача того же профиля, в отношении первого врача должны быть приняты меры дисциплинарной ответственности – выговор или лишение премии.

Если «первые лица» медицинского учреждения не приняли меры, пациент вправе обратиться в другое лечебное учреждение и получить там заключение, после чего обратиться в Департамент здравоохранения города или Минздрав субъекта федерации или в Роспотребнадзор с заявлением о необходимости проведения проверки в медицинском учреждении, где ему не оказали необходимой медицинской помощи. При наступлении серьезных последствий от «лечения», пациент вправе самостоятельно обратиться в суд с иском о компенсации морального вреда и вреда здоровью, а также в органы прокуратуры, где после проведения проверки может быть возбуждено уголовное дело.

Важно! Возможность компенсации может рассматриваться и как в рамках гражданского судопроизводства, так и в рамках уголовного дела. По общему правилу, срок исковой давности начинает исчисляться с момента, когда лицо узнало или могло узнать о нарушении своих прав. В случае с врачебными ошибками это могут быть даты медицинских диагнозов, указывающих неправильные сведения, подтверждаются справками, материалами, заключениями других специалистов.

Срок исковой давности для обращения с иском в суд по врачебной ошибке составляет 3 года. Виталий Плотников, Редактор Опытный юрист с 10 летним стажем.

В 2010 году окончил МГЮА. С 2014 года, в качестве хобби, ведет юридический блог Pravovedus.ru.

Врачебная ошибка

требует компенсации морального вреда и восстановления здоровья.

Обращаясь к докторам, каждый пациент хочет быть уверенным в полноценном обследовании и высоком качестве оказываемой ему помощи.

Содержание статьи: Наши адвокаты ведут при врачебной ошибке на всех стадиях урегулирования конфликта. Сегодня примеры врачебных ошибок можно без затруднения найти в печатных изданиях либо в интернете.

Несмотря на тот факт, что это понятие законодательно не установлено, оно подразумевает — добросовестное заблуждение доктора. Некачественное лечение может быть результатом:

  1. отсутствия современного диагностического и лечебного оборудования
  2. недостаточно высокого квалификационного уровня, опыта, знаний медперсонала
  3. иные причины медицинской врачебной ошибки
  4. непредсказуемого действия биологических законов
  5. использования методов лечения, утративших актуальность

ПОЛЕЗНО: смотрите видео по защите пациента и его прав, пишите свой вопрос в комментариях ролика и получайте БЕСПЛАТНО совет адвоката по любому вопросу Доказать врачебную ошибку бывает сложно, поскольку причинение тяжкого вреда здоровью пациента в лечебном учреждении и даже смерть человека не являются еще доказательством врачебной ошибки. Конечно, в большинстве случаев врачи (глав врачи, руководители клиник) при ошибках идут на встречу, чтобы не иметь в последующем – отзывов, которые неблагоприятно повлияют на репутацию клиники, в связи с этим, например, Вам могут предложить бесплатные дополнительные медицинские услуги для урегулирования ситуации.

Если же все-таки не удалось придти к общему решению, то для привлечения виновного лица к ответственности имеет смысл незамедлительно установить причинно-следственную связь в отношении врача и наступившими последствиями.

Прежде всего, рекомендуем Вам найти медицинские документы, подтверждающие факт обращения в медучреждение, для полной обоснованности своей позиции, запросить копию медицинской карты, чтобы видеть всю картину лечения. По общему правилу лицо доказывает факт нарушения его прав и законных интересов, тем на что, ссылается.

Врачебную ошибку можно доказать, предоставив следующие документы:

  1. документы с результатами анализов
  2. медицинскую карту пациента с установленным диагнозом

  3. чеки и квитанции об оплате медицинских услуг

Также пригодятся показания свидетелей, если придется обращаться в суд. Но, как правило, самым объективным доказательством является экспертное заключение, в связи с этим закон предоставляет право проведения независимой экспертизы, как до суда, так и во время судебного разбирательства по делу. Существует два вида ответственности за врачебную ошибку:

  • гражданско-правовая, если нарушены гражданские права и причинен вред гражданину
  • уголовная, если ошибка врачей повлекла ухудшение здоровья, а также смерть гражданина

Но много ли Вы видели уголовных дел, возбужденных в отношении врачей и закончившихся обвинительным приговором суда?

Такие дела можно пересчитать по пальцам, хотя в последнее время их количество увеличивается. Как правило, назначается экспертиза для определения причинно-следственной связи между действиями врачей и наступившими последствиями.

Как преступление отличается от врачебной ошибки в рамках гражданского дела?

Для возбуждения уголовного дела в отношении врача необходимо установить, что именно от действий врача наступила смерть пациента или причинен вред здоровью. Причем должна быть установлена прямая причинно-следственная связь, а не косвенная. Тогда можно будет привлечь врача к уголовной ответственности по статьям: ст.

109 УК РФ (причинение смерти по неосторожности) или ст. 118 УК РФ (причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности) или ст.

238 УК РФ (оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности) или ст. 293 УК РФ (халатность). Экспертиза назначается сотрудником правоохранительных органом.

Но экспертизу проводят в экспертном учреждении, где работают такие же врачи, которые очень редко устанавливают эту прямую причинно-следственную связь, определяя, как правило, небольшие ошибки врачей, выразившиеся в небольшом отклонении от стандартов лечения. А для возбуждения уголовного дела этого недостаточно. Только опытный юрист поможет добиться возбуждения уголовного дела против врача.

Добившись возбуждения уголовного дела врач может получить наказание: запрет осуществлять деятельность в течении 3-5 лет и меру наказание в виде лишения свободы. Чаще всего врачей и медицинских работников привлекают к гражданско-правовой ответственности.

Для привлечения врача к гражданско–правовой ответственности необходимо обратиться с иском в суд, представив доказательства.

Пациент в случае неполучения или некачественно полученной медицинской помощи имеет законное право обратится:

  • если, в отношении медицинского работника не произведены меры ответственности, то пострадавший пациент вправе обратится с жалобой в территориальное отделение Минздрава и Департамента охраны здоровья, а также Роспотребнадзор, вследствие чего органами подается заявление о проведении проверки на законность деятельности медицинского учреждения или частной клиники.
  • к главному врачу медицинского учреждения с жалобой для восстановления своих законных прав и возмещения причиненного ущерба в следствии полученных действием (бездействием) врача. Жалоба пишется в произвольной форме.
  • в прокуратуру для инициирования уголовного дела.

Кроме того, пострадавший пациент имеет возможность обратиться в суд по месту своего жительства, если вопрос с претензией не удовлетворяется.

ПОЛЕЗНО: жалоба (обращение) граждан рассматриваются в течение 30 дней, смотрите видео с дополнительными советами по составлению жалобы Если вы лечились в клинике, то предъявлять претензии нужно этому учреждению, а не конкретному врачу.

За медицинского работника, который причинил вред при осуществлении своих трудовых обязанностей, ответственность в первую очередь, несет работодатель, поэтому в данном случае пишите претензию на имя главного врача.

Если же вы проходили лечение у частного практикующего врача, то требовать компенсацию надо непосредственно с него.

Претензия должна содержать в себе следующие сведения:

  1. когда была составлена жалоба (дата) и подпись отправителя
  2. наименование органа
  3. обстоятельства жалобы в следствии чего был причинен вред здоровью или смерть
  4. ФИО, паспортные данные, номер телефона, e-mail для связи отправителя
  5. мотивировка жалобы — на чем основывается пациент и почему
  6. просительная часть — какие меры по его мнению должны быть

Рекомендуем при передаче нарочно, распечатать жалобу в двух экземплярах для последующей отметки органом о принятии в работу на экземпляре отправителя. Следует отметить, что досудебный порядок, в связи с причинением вреда здоровью не обязателен, а именно при наличии или отсутствии претензии в медицинского учреждение, пациент имеет право обращаться в суд с иском. ПОЛЕЗНО: претензия граждан рассматриваются в течение 10 дней по закону о защите прав потребителя, смотрите видео с дополнительными советами по составлению претензии Как было указано ранее, в гражданских делах связанных с врачебными ошибками ответчиком выступает медицинское учреждение, сотрудником которого является врач:

  • Исковое заявление в связи с причинением вреда здоровью или со смертью родственника, подается в суд по месту жительства истца, по месту нахождения ответчика, или по месту причинения вреда.
  • Получите консультацию нашего адвоката по делу, а также привлекайте независимого специалиста врачебной категории для дачи пояснений относительно Вашего дела
  • В суде требуйте проведения независимой судебной экспертизы для доказывания вины Ответчика
  • Приобщайте все медицинские документы, приводите свои доводы по некорректности выбранного лечения, ищите ошибки в заполнении медицинской карты

ВАЖНО: госпошлина по таким делам не уплачивается.

При причинении пациенту увечий или иного повреждения его здоровья, возмещается утраченный заработок потерпевшего, который исчисляется из среднего месячного заработка пациента в процентах. Возмещение вреда, вызванного уменьшением трудоспособности, производится ежемесячными платежами. Возмещению подлежат расходы:

  1. Работа лиц, которые осуществлялиуход за пациентом
  2. Стоимость механических или электрических средства для передвижения, в случае если получения инвалидности
  3. Назначенные врачом медицинские препараты
  4. Санаторно-курортная путевка
  5. Помощь в получении другой специальности для жизнеобеспечения
  6. Покупка и предоставление протезов при необходимости

Также с медицинского учреждения может быть взыскана компенсация морального вреда в связи с причинением вреда здоровью при врачебной ошибке или в связи со смертью пациента.

В последнее время суммы компенсаций морального вреда, взыскиваемые судами, увеличиваются. Например, судом области несовершенному ребенку в связи со смертью матери по вине врача взыскана компенсация морального вреда в размере 3 000 000 рублей. Вообще, по статистике средняя компенсация морального вреда в России составляет 300–400 тыс.

руб. и возрастает до 1 000 000 руб. в случае гибели пациента. ПОЛЕЗНО: смотрите видео с дополнительными советами адвоката по составлению иска в суд Исковая давность имеет начало с момента, когда человек узнал или мог узнать о врачебной ошибке.

Законом устанавливается общий срок исковой давности – 3 года, но не забывайте, что он начинает течь с момента, когда лицо узнало или должно было узнать о врачебной медицинской ошибки, кроме того у пациента есть право на восстановление пропущенного процессуального срока. ПОЛЕЗНО: смотрите видео по теме восстановления срока давности, а также читайте по ссылке Таким образом, непосредственной вины доктора в сложившейся ситуации нет. Но пациенты стремятся возместить материальный и моральный вред () — врачебная ошибка ведь может стоить жизни человека.

Пациентам, столкнувшимся с такими проблемами, трудно доказать собственную правоту. Чтобы подать в суд на врача, требуется предоставить неопровержимые доказательства вреда, наличия между действием или бездействием специалистов и серьезными последствиями связи.

Если причинно-следственная связь не доказана, медицинская ошибка не может быть установлена. С этой целью пациенту следует самостоятельно или при помощи нашего подать претензию, в которой указано требование о проведении соответствующей экспертизы.

Читайте о помощи нашего медицинского адвоката: С нами просто Автор статьи: © адвокат, управляющий партнер АБ «Кацайлиди и партнеры» Поделиться Оставьте заявку на бесплатную консультацию юриста прямо сейчас

Что такое врачебная ошибка

Ошибки, связанные с профессиональной медицинской деятельностью довольно частое явление в наше время, обычно они заключаются в причинении вреда жизни или здоровью пациента. Доказать, что вред причинен именно врачебной ошибкой довольно затруднительное дело, но все же это можно сделать и это закреплено в законодательстве РФ.

В нашей статье мы постараемся подробно рассмотреть данное понятие и ответить на все вытекающие вопросы, связанные с непрофессионализмом работников в медицинской сфере. Содержание Понятие «врачебная ошибка» лишь поверхностно упоминается в «Основах законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» и проекте Федерального закона «Об обязательном страховании пациентов при оказании медицинской помощи» опубликованном в декабре 2014 года на сайте Минздрава РФ.

В Уголовном кодексе РФ вообще нет нормы, описывающей врачебную ошибку(далее, ВО).

Наиболее часто формулировка этого понятия звучит следующим образом:

  1. ВО- это результат добросовестного заблуждения врача, при котором была допущена ошибка в профессиональной деятельности при отсутствии халатности, небрежности или невежества;
  2. ВО- это ошибка медицинского работника (например, врача), при выполнении своих профессиональных обязанностей, являющихся причиной добросовестного заблуждения и не имеющих состава преступления или признаков проступков;
  3. ВО – это неумение применять врачом свои профессиональные навыки на практике, либо вообще его бездействие.
  4. ВО – это неверно поставленный диагноз лечащим врачом или неправильная врачебная процедура (операция, назначение лекарства и т.д.), в следствии добросовестного заблуждения врача;

Существует несколько вариантов, дающих определение этому понятию на практике, и все они сводятся к одному, именно врач совершает действие (в процессе оказание медпомощи), которое несет вред пациенту, хотя по всем нормам медработник не должен был так поступать.

Если взять в пример США и европейские страны, где все действия медицинских работников регулируются строго в соответствии с регламентом. И врачебная ошибка будет означать отступление от данного регламента.

В Российской Федерации же нет конкретного документа где были бы прописаны такие нормы и стандарты, поэтому данный подход является неприменимым.

Многие специалисты правовой сферы до сих пор спорят по поводу, что можно отнести к халатности, допущенной врачом и стоит ли ее считать ее врачебной ошибкой.

В Уголовном кодексе РФ халатность расценивается как попустительское отношение к исполнению своих профессиональных обязанностей. Имеется ввиду, что доктор знал, что нужно делать, но пренебрег своими знаниями.

В данном случае появляется шанс квалифицировать действия врача и привлечь его к ответственности. Так как врачебная ошибка относиться к родовому понятию, то ее можно квалифицировать в отношении следующих преступлений:

  1. причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности (ст. 118 УК РФ);
  2. неоказание помощи больному (ст. 124 УК РФ).
  3. причинение смерти по неосторожности (ст. 109 УК РФ);

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что четкого понятия «медицинской ошибке» в РФ еще нет. Главное, что волнует пациента, когда врач ошибся — это как исправить данный факт без последствий для здоровья.

И большинство забывают про то что врач тоже несет непосредственную ответственность. Поэтому можно сделать вывод что доктора ошибаются намного чаще чем показывает нам статистика, так как многие факты не фиксируются.

Причина этому кроется в том, что многие пациенты даже не догадываются о том, что были какие-то проблемы с лечением, если результатом стало полное излечение больного.

Обычно начинают бить тревогу, когда здоровью пациента был причинён тяжкий вред, и таких случаев очень много, поэтому правозащитники выставляют свои требования, по конкретизации механизма привлечения медработников к ответственности на законодательном уровне. Основные сложности доказательства вины врача и привлечении его к ответственности, заключается в установлении факта совершения им ошибочных действий.

Организация рабочего процесса в медицинских учреждениях, не дает пациентам и их близким родственника шанс узнать реальное положение дел о ходе лечения. И для выявления факта ошибочного лечения, требуется проведение медицинской экспертизы.

Но даже ее результаты нельзя считать на 100 процентов верными.

Поэтому в рамках правового поля эта проблема трудно решаема.

Конечно не все так печально как мы пишем, ведь при наличии экспертных выводов о результатах врачебной ошибки, где будет заключение о том, что это вина врача и его действия можно подвести под конкретную статью УК РФ, и в итоге доктору будет запрещено заниматься врачебной практикой. А если установлено что действия врача привели к летальному исходу (смерти), пациента, то его и вовсе должны приговорить к лишению свободы.

Медицинская организация может привлечёт врача к дисциплинарной ответственности, если в действиях врача не было доказано состава преступления, поэтому работник может всего лишь лишиться премии. Анализирую судебную практику можно сделать вывод что чаще всего медработников привлекают по следующим статьям Уголовного кодекса РФ:

  1. статья 123 (незаконное производство аборта), Казанским районным судом, сроком на 9 месяцев лишения свободы приговорена врач-гинеколог, в дополнении ей запрещено заниматься врачебной деятельностью один год;
  2. статья 109 часть 2 (причинение смерти по неосторожности), Калужским районным судом на срок два года условно был приговорен врач анестезиолог-реаниматолог, судом установлено что в больницу поступил пациент с предварительным диагнозом «опийная наркомания». Но врач при установлении диагноза не произвел должного обследования пациента, следствием чего стал неверно поставленный диагноз и назначенное лечение. В результате недобросовестных действий медработника пациент умер;
  3. статья 124 (неоказание помощи больному), Уссурийским судом Приморского края, был назначен условный срок 2 года лишения свободы, врачу, который отказал в госпитализации больному, результатом этого стала смерть больного.

Это только некоторые частные случаи, когда в отношении медицинских работников применялись статьи УК РФ. Также нередко медработников судят по 292 (Служебный подлог) и 293 (Халатность) статьям.

Выше мы уже неоднократно говорили, что последствия врачебной ошибки могут быть разные.

И в некоторых случаях для ее устранения может понадобиться более дорогое лечение или прохождение дополнительного курса реабилитации. В свою очередь пациент несет дополнительные денежные расходы, виновником которых является врач.

Поэтому нет ничего особенного, когда пациент думает о компенсационном возмещении, взамен наказания самого врача, установившего неверный диагноз.

За исключением случаев с летальным исходом и таких тяжких последствий для здоровья как паралич, отказ в работе важных органов. Тут уже пациент выбирает сам что ему предпринять: наказать доктора за врачебную ошибку путем привлечение второго к ответственности или получить компенсацию ущерба вреда здоровью.

Помните, что право получить компенсацию вреда здоровью и морального вреда, остается за пациентов в любом случае.

Данные требования пациент может предъявить в гражданском иске. В зависимости от тяжести допущенной ошибки иск может быть рассмотрен в рамках уголовного судопроизводства.

Размер компенсации рассчитывается исходя из нанесенного вреда здоровью, и включает себя утраченный заработок и расходы на лечение. Что касается материального вреда, то это понятие не материальное, поэтому суд будет опираться на принципы справедливости и разумности.

Поэтому для расчета размера морального вреда учитываются многие факторы, такие как характер действий врача и степень его вины.

В завершении хочется сказать, что понятие врачебная ошибка, которое еще не имеет четкого определения в российском законодательстве.

Тем более что сами медработники не хотят признавать данного рода ошибки, допущенные работниками медицинской сферы. Исходя из сказанного, лучшем вариантом будет обратиться к профессиональному юристу, который занимается такими делами, и он уже попытается привлечь врача к ответственности и возместить причинённый ущерб здоровью.

121422.03.2017 Похожие записи 97Михаил Королёв20.11.2019 1814Михаил Королёв10.01.2019 148Михаил Королёв22.03.2017 1214Михаил Королёв22.03.2017

Врачебные ошибки и несчастные случаи в медицинской практике

Пишет Богданов Игорь Олегович (bogdan_63) 2012-07-07 11:33:00 Богданов Игорь Олегович bogdan_63 2012-07-07 11:33:00

Категория:

  1. Медицина
  2. Отменить

Неблагоприятный исход лечения, связанный с добросовест­ным заблуждением врача, принято относить к врачебным ошиб­кам.

Термин «врачебная ошибка» употребляется лишь в меди­цинской практике. Многообразие врачебных ошибок, их причин и условий воз­никновения привело к тому, что до настоящего времени нет единого понятия врачебной ошибки, что, естественно, затрудня­ет медико-юридическую оценку ошибочных действий медицин­ских работников.

Основным критерием врачебной ошибки яв­ляется вытекающее из определенных объективных условий доб­росовестное заблуждение врача без элементов халатности, небрежности и профессионального невежества. Врачебные ошибки подразделяются на три группы: 1) ошибки диагностические — нераспознавание или ошибоч­ное распознавание болезни; 2) ошибки тактические — неправильное определение показа­ний к операции, ошибочный выбор времени проведения опера­ции, ее объема и т.п.; 3) ошибки технические — неправильное использование ме­дицинской техники, применение несоответствующих медика­ментов и диагностических средств и т.д.

Врачебные ошибки обусловлены как объективными, так и субъективными причинами. Объективные затруднения в диагностике ряда заболеваний возникают из-за скрытого атипичного течения болезни, которая нередко может комбинироваться с другими недугами или про­явиться в виде других заболеваний, а иногда затруднения в ди­агностике заболеваний и травм связаны с состоянием алкоголь­ного опьянения больного.

Большие затруднения вызывает также своевременная диаг­ностика воспаления легких у детей в возрасте 1—3 лет, особенно на фоне катара верхних дыхательных путей. Пример. Клава Б., 1 года 3 месяцев, умерла во время дневного сна в яслях 29 января 1998 г.

С 5 по 17 января она перенесла острую респираторную инфекцию, по поводу которой ясли не посещала. Врач яслей принял ребен­ка 18 января с остаточными явлениями после перенесенного катара верхних дыхательных путей (обильные слизистые выделения из носа, прослушива­лись единичные сухие хрипы в легких), в последующем ребенок был ос­мотрен врачом лишь 26 января.

Диагноз пневмонии установлен не был, но было отмечено, что явления катара верхних дыхательных путей держатся, но температура у ребенка была нормальная. Лечение продолжалось в яслях (микстура — от кашля, капли в нос — от насморка).

Ребенок выглядел плохо, был вялым, сонливым, ел без аппетита, кашлял. 29 января 1998 г. в 13 ч Клаву Б. вместе с другими детьми в спаль­ной комнате уложили спать.

Ребенок спал спокойно, не кричал. При подъ­еме детей в 15 ч Клава Б.

не подавала признаков жизни, но была еще теп­лой. Старшая сестра яслей немедленно стала делать ей искусственное ды­хание, сделала два укола кофеина, тело ребенка согревалось грелками.

Прибывшим врачом скорой медицинской помощи производились искусст­венное дыхание рот в рот и непрямой массаж сердца. Однако оживить ре­бенка не удалось. При судебно-медицинской экспертизе трупа Клавы Б.

были обнару­жены: катаральный бронхит, распространенная серозно-катаральная пнев­мония, интерстициальная пневмония, множественные фокусы кровоизлия­ний в легочную ткань, что и послужило причиной смерти ребенка.

По мнению экспертной комиссии, ошибочность действий врачей в дан­ном случае заключалась в том, что ребенок был выписан в ясли не выздо­ровевшим, с остаточными явлениями респираторной инфекции.

Врач яслей должен был обеспечить активное наблюдение за ребенком, провести допол­нительные исследования (рентгеноскопию, анализ крови). Это дало бы возможность более правильно оценить состояние больного ребенка и актив­нее проводить лечебные мероприятия.

Более правильным было бы лечение ребёнка производить не в условиях здорового коллектива детей в яслях, а в лечебном учреждении. Отвечая на вопросы органов следствия, экспертная комиссия указала, что дефекты ведения больного ребенка обусловлены в значительной степени трудностью диагностики интерстициальной пневмонии, которая протекала при малонарушенном общем состоянии ребенка и нормальной температуре тела.

Пневмония могла развиться и в последние дни жизни ребенка. Смерть детей при пневмонии может наступать и во сне без каких-либо вы­раженных признаков заболевания.

Экспертная комиссия рекомендовала данный случай атипичного течения пневмонии обсудить в детских медицинских учреждениях, обратив внимание на терапевтическую тактику врача при ведении такого рода больных детей.

Практика показывает, что большинство врачебных ошибок связано с недостаточным уровнем знаний и небольшим опытом врача. Вместе с тем ошибки, например диагностические, встре­чаются не только у начинающих, но и у опытных врачей.

Реже ошибки обусловлены несовершенством применяемых методов исследования, отсутствием необходимой аппаратуры или техническими недочетами в процессе ее использования. Пример. Больной П., 59 лет, поступил 10 февраля 1998 г. в больницу № 131 с диагнозом: гипохромная анемия.

При клиническом обследовании установле­на грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рентгенологически обнаруже­на ниша в нижнем отделе пищевода. Для уточнения характера ниши и исключения злокачественного новооб­разования по медицинским показаниям больному 12 февраля 1998 г.

про­ведена эзофагоскопия, в процессе которой было установлено, что слизистая оболочка пищевода настолько утолщена, что трубку не удалось провести даже в верхнюю треть пищевода. В связи с неясностью эзофагоскопической картины были рекомендованы повторное рентгенологическое исследо­вание и эзофагоскопия под наркозом. На следующий день состояние больного П.

резко ухудшилось, темпе­ратура повысилась до 38,3°С, появилась боль при глотании.

При рентге­нологическом исследовании 15 февраля у больного выявился дефект в левой стенке пищевода и обнаружено затемнение в области верхнего отдела сре­достения. Диагноз: разрыв пищевода, медиастинит. В этот же день произ­ведена срочная операция — вскрытие околопищеводной клетчатки слева, опорожнение абсцесса, дренирование средостения.

Послеоперационное те­чение протекало тяжело, на фоне анемии. 2 марта 1998 г. у больного П.

внезапно появилось массивное кровоте­чение из раны на шее, от которого он через 10 минут скончался.

При судебно-медицинской экспертизе трупа П. установлено: инстру­ментальный разрыв передней и задней стенок шейного отдела пищевода, гнойный медиастинит и осумкованный левосторонний плеврит; состояние после операции — дренирование абсцесса околопищеводной клетчатки сле­ва; небольшая эрозия левой общей сонной артерии; большое количество темно-красных свертков крови в полости дренажного канала, малокровие кожных покровов, миокарда, печени, почек, умеренно выраженный атеро­склероз аорты и венечных артерий сердца, рассеянный мелкоочаговый кар­диосклероз, сетчатый пневмосклероз и эмфизема легких.

В данном случае техническая ошибка в процессе эзофагоско­пии привела к тяжелому заболеванию, осложнившемуся смер­тельным кровотечением. Современной формой врачебных ошибок являютсяятрогенные заболевания, возникающие обычно от неосторожного слова или неправильного поведения врача или среднего медицинского персонала.

Неправильное поведение медицинского работника может оказать сильное неблагоприятное воздействие на психику больного, вследствие чего у него развивается ряд новых болез­ненных ощущений и проявлений, которые могут перейти даже в самостоятельную форму заболевания. Подавляющее большинство ятрогенных заболеваний зависит не столько от неопытности и незнания врача, сколько от его невнимательности, бестактности, отсутствия достаточной общей культуры.

Такой врач почему-то забывает, что он имеет дело не только с болезнью, но и с мыслящим, чувствующим и страдаю­щим больным человеком.

Чаще ятрогенные заболевания развиваются в двух формах: значительно ухудшается течение имеющегося у больного орга­нического заболевания или появляются психогенные, функцио­нальные невротические реакции. Во избежание ятрогенных за­болеваний информация больному о болезни должна быть дана в понятной, простой и неустрашающей форме.

Для предупреждения любых ошибочных действий врача каж­дый случай врачебной ошибки должен быть тщательно изучен и обсужден на врачебных конференциях. При оценке врачебных ошибок с помощью судебно-медицинских экспертных комиссий необходимо вскрыть сущность и характер неправильных действий врача и в результате получить основание для квалификации этих действий как добросовестных и, следовательно, допустимых, или, наоборот, недобросовестных и недопустимых. Объективные трудности выявления некоторых заболеваний возникают как следствие особенностей самого па­тологического процесса.

Болезнь может протекать скрыто или принимать атипичное течение, комбинироваться с другими за­болеваниями, что, естественно, не может не отразиться на диаг­ностике. Например, сильная степень алкогольного опьянения лиц, получивших повреждения черепа, затрудняет неврологиче­ское обследование и распознавание черепно-мозговой травмы.

Ошибочная диагностика иногда обусловливается поведением больных, которые могут активно противодействовать исследова­ниям, отказываться от биопсии, госпитализации и т.д.

Несчастные случаи в медицинской практике Иногда неблагоприятный исход операции или иного врачеб­ного вмешательства является случайным, причем врач был не в состоянии предвидеть несчастье. Такие исходы в медицинской литературе получили название несчастных случаев в медицин­ской практике.

До настоящего времени нет единого понятия «несчастный случай». Некоторые врачи и юристы пытаются не­правомерно широко истолковывать этот термин, включая в не­счастные случаи неосторожные действия медицинских работни­ков, врачебные ошибки и даже отдельные случаи халатного от­ношения медицинского персонала к своим обязанностям. К несчастным случаям относятся все летальные исходы, кото­рые для врача оказались неожиданными.

В качестве примеров подобных исходов можно назвать: 1) активацию хронической инфекции после операции; 2) послеоперационные осложнения — случаи перитонита и кровотечений после простых аппендэктомий, разрыв операционного рубца или тромбоз спустя много дней после операции, воздушная эмболия сердца и многие дру­гие; 3) задушение рвотными массами во время наркоза; 4) смерть после энцефалографии, эзофагоскопии и т.д. Профессор А.П. Громов под несчастным случаем в медицин­ской практике предлагает понимать неблагоприятный исход вра­чебного вмешательства, связанный со случайными обстоятельст­вами, которые врач не может предвидеть и предотвратить. Для доказательства несчастного случая в медицинской практике необ­ходимо полностью исключить возможность профессионального невежества, небрежности, халатности, а также врачебной ошибки.

Такие исходы иногда связаны с непереносимостью и аллергией к некоторым лечебным препаратам, что при жизни больного было неизвестно. К настоящему времени в литературе накопился зна­чительный материал о побочных действиях различных медикаментов, в том числе об аллергических и токсических реакциях после парентерального введения антибиотиков. Одним из меро­приятий по предупреждению неблагоприятных исходов от ана­филактического шока при введении антибиотиков является пред­варительное определение чувствительности к ним больных.

Случайные неблагоприятные исходы могут наблюдаться при обследовании больных в момент различных диагностических ма­нипуляций.

Судебно-медицинская практика показывает, что по­добные исходы иногда наблюдаются при диагностической ан­гиографии с использованием препаратов йода.

Иногда случайные смертельные исходы наблюдаются при переливании крови, соответствовавшей по группе крови боль­ных, или при переливании кровезаменителей. Случайная смерть во время оперативных вмешательств наи­более трудна для распознавания, поскольку не всегда можно полностью выяснить причины и механизм ее наступления.

Таким образом, к несчастным случаям в медицинской прак­тике можно относить лишь такие неудачные исходы, при кото­рых исключается возможность предвидеть последствия врачеб­ных действий, когда неудачи в лечении не зависят от врачебных ошибок и других упущений, а связаны с атипичным течением заболевания, индивидуальными особенностями организма, а иногда и с отсутствием элементарных условий для оказания экс­тренной медицинской помощи.

Юристы должны знать, что все это необходимо учитывать судебно-медицинским экспертным комиссиям при оценке ле­тальных исходов в медицинской практике.

Прежде чем прийти к выводу о наступлении летального исхода в результате несчаст­ного случая или связать его с неосторожными действиями врача, такие комиссии должны детально изучить все обстоятельства, относящиеся к данному происшествию.

Судебная медицина: Учеб. пособие для вузовПод ред. проф. А.Ф. Волынскогоmed-tutorial.ru Метки: медицина, ответственность Подписаться Всем привет!

Очень рад, что вы заглянули в мой блог! Надеюсь, вам будут интересны мои записи. Предлагаю для начала посмотреть разделы: Мой сайт СССР Россия Медицина Медицинские байки Юмор Образование История Культура Буду рад всем новым друзьям.

Последние новости по теме статьи

Важно знать!
  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов.
  • Знание базовых основ желательно, но не гарантирует решение именно вашей проблемы.

Поэтому, для вас работают бесплатные эксперты-консультанты!

Расскажите о вашей проблеме, и мы поможем ее решить! Задайте вопрос прямо сейчас!

  • Анонимно
  • Профессионально

Задайте вопрос нашему юристу!

Расскажите о вашей проблеме и мы поможем ее решить!

+